H+ heeft zich in het politieke proces tot op het einde verzet tegen de invoering van een AL-bovengrens en houdt vast aan deze houding. Een dergelijke bovengrens is in strijd met het doel van een passende en databasede tariefstructuur, omdat ze op een generieke manier beperkt, in plaats van de tariefbasis gericht te controleren en verder te ontwikkelen. Tegelijkertijd is er nu een wettelijke opdracht die door de Bondsraad moet worden uitgevoerd. In het kader van de goedkeuring van de tariefversie 2026 heeft de Bondsraad de tariefpartners gevraagd met tariefversie 2027 een eigen uitvoeringsoplossing in te dienen.
Tegen deze achtergrond heeft de H+ bestuursraad de indiening van de tariefversie 2027 van het ambulante totaalsysteem inclusief de tariefpartnerschappelijke oplossing voor de implementatie van de AL-bovengrens voor goedkeuring door de Bondsraad bevestigd. Een weigering van de tariefpartnerschappelijke uitvoering, zoals gedeeltelijk wordt geëist, zou het risico verhogen dat de richtlijn eenzijdig door de bond wordt uitgevoerd.
Fouten moeten worden gecorrigeerd en bijzonderheden van ziekenhuizen moeten worden meegenomen
Voor H+ is het essentieel dat het ongewenste instrument van een bovengrens zo snel mogelijk verouderd raakt. Hiervoor is een betrouwbare databasis nodig evenals een passende en regelmatige actualisering van de tariefstructuur. Waar tijden of tariferingen niet meer aan de zorgrealiteit voldoen, moeten ze snel worden gecontroleerd en gecorrigeerd. Als deze correctie tijdig, begrijpelijk en blijvend uitgevoerd wordt, is de AL-bovengrens vanuit het perspectief van H+ niet langer gerechtvaardigd en moet worden opgeheven.
Evenzo moeten de specifieke situatie van spoedeisende hulpopnames en de medische opleiding en bijscholing adequaat worden meegenomen. In deze gebieden kunnen zorgopdrachten, prestatiewerkelijkheid, supervisie, documentatielast en organisatorische randvoorwaarden afwijken van gestandaardiseerde berekeningslogica.
"H+ wijst nog steeds duidelijk de AL-bovengrens af. Aangezien er echter een wettelijke opdracht bestaat, nemen wij verantwoordelijkheid en vertrouwen wij op de tariefpartnerschappelijke oplossing. Zij biedt onder de gegeven omstandigheden de beste mogelijkheid om de implementatie mee vorm te geven, foutieve tijden te corrigeren en bijzondere zorgsituaties adequaat te overwegen," zegt Anne-Geneviève Bütikofer, directeur van H+. "Voor H+ is het duidelijk: ambulante zorg kan niet worden gegarandeerd met generieke bovengrenzen, maar alleen met een passende tariefstructuur en een betrouwbare databasis. Worden de tariefbasis gecorrigeerd, dan is de AL-bovengrens overbodig."
H+ zal de belangen van haar leden inbrengen in het verdere goedkeurings- en implementatieproces. De daadwerkelijke implementatie moet praktisch, proportioneel en zorgcompatibel worden vormgegeven.